我是主城区一家国有二甲医院的医生，本次重庆的医改相信大家有些已经亲身感受到了，有些也已经耳闻了。不错，本次医改核心就是提高医护人员服务项目的费用，如手术，一些治疗，护士的护理费等，降低部分大型仪器的检查费，如CT。
确实，以前执行的医疗收费项目有十几年了吧，物价都涨了好多，医疗收费却一直没变，从医护人员的角度来讲，确实该涨，因为像手术这些有风险，技术含量高的其收费根本不能体现主刀医生的价值。
从我了解的台湾，香港(欧美就不说了)等地的医疗来看，其实我们的医改的关键还是两个字：报销。
我们医院经常都有一些持一个ZF发的优待证(主要是老干部)来看病，他们能享受两大待遇：看病优先不排队，医药费全报销，所以他们对医改什么的完全不关心。所以这次医改让老百姓最火大的就是医疗费用上涨，但报账的却没大的提高。
其实我们医护人员对这次医疗费用大幅上涨也是很矛盾的，不错，涨价了之后，可能我们的工资会有点提高，但老百姓的怒火却会全部撒到我们这些工作在一线的医护人员上，而更多的从这次医改获益的人，却并不用去面对这种行为带来的后果。
真正的医改，应该是在提高医疗费用的同时，提高报销的比例，扩大医保的项目，尽量使所有的医疗项目都纳入医保(整形，美容，做近视眼手术这些不是治疗目的可以除外)，门诊的检查治疗也应该等同住院一样报销，至少不低于80%，
而为了杜绝医院为了创收而过度医疗，使国家负担过重，就应该在医保部门成立一个专业的医保审查队伍，不定期对各个医院诊治的病人的资料进行检查(如检查，治疗是否合理)，如发现不合理的地方，责成当事医务人员进行申辩说明，如申辩的理由不符合医疗规范，则由医保部门按不合理项目费用的5-10倍对当事医院进行医保扣款(直接从医保部门返给医院的医保费用里扣除)。
只有这样，才能达到真正的医患和谐，医疗纠纷对我们医护人员也是一种伤害!
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